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【通用名稱】鹽酸喹那普利片
【英文名稱】Quinapril Hydrochloride Tablets
【商品名稱】益恒
【成份】喹那普利
【適應(yīng)癥】高血壓、充血性心力衰竭。
【用法用量】本品口服后其吸收不受食物影響。
對輕中度高血壓推薦起始劑量為每日1片,每日一次,如降壓效果不滿意,可增至每日2-3片,最大劑量為每日4片,每日一次或分二次服用,維持劑量一般為每日1片。本品增量時通常要間隔1-2周。對已服用利尿劑的患者,起始劑量應(yīng)減半。
對重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意的患者,可加用小劑量的利尿劑(如噻嗪類)或鈣拮抗劑。
充血性心力衰竭患者在應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心甙治療的基礎(chǔ)上,推薦本品起始劑量為半片/日,注意監(jiān)測患者是否有癥狀性低血壓,劑量可逐漸加量至每次1-2片,每日二次。
【不良反應(yīng)】
臨床試驗(yàn)表明,大多數(shù)患者都可服用本品,治療高血壓,常見的不良反應(yīng)為:干咳、頭痛、眩暈、疲勞和感覺異常。
其它不良反應(yīng)有:惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉、低血壓、皮疹、水腫和瘙癢。偶有血清肌酐及血BUN升高。
【禁忌】
1、對本品或相關(guān)成份過敏者。
2、既往應(yīng)用某一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療時曾出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫者。
FDA妊娠藥物分級:
動物繁殖性研究證明該藥品對胎兒有毒副作用,但尚未對孕婦進(jìn)行充分嚴(yán)格的對照研究,并且孕婦使用該藥品的治療獲益可能勝于其潛在危害;或者,該藥品尚未進(jìn)行動物試驗(yàn),也沒有對孕婦進(jìn)行充分嚴(yán)格的對照研究。
【藥理作用】
本品為無巰基、長效、口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑,口服后在肝臟水解成具有活性的喹那普利拉,可抑制ACE,阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ,從而使血管緊張素Ⅱ所介導(dǎo)的血管收縮作用減弱,降低動脈的血管阻力,同時抑制醛固酮的合成,減少醛固酮所產(chǎn)生的水和鈉的潴留,使血壓下降。本品具有持續(xù)24小時的長效降壓作用,具有降低動脈靜脈外周阻力的作用,也能對充血性心力衰竭發(fā)揮療效,是治療心衰除洋地黃及利尿劑外的主要輔助藥。
【藥代動力學(xué)】
口服本品后,喹那普利很快被吸收并水解成活性的喹那普利拉,喹那普利和喹那普利拉分別于給藥1小時和2小時血藥濃度達(dá)到峰值,喹那普利拉濃度比喹那普利高四倍,半衰期分別為0.8小時和1.9小時。喹那普利主要從腎臟排泄,61%由尿排泄,37%由糞排泄。
【性狀】本品為咖啡色薄膜包衣片。
【生產(chǎn)企業(yè)】哈藥集團(tuán)制藥總廠