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【藥品名稱】
通用名稱:馬來酸曲美布汀分散片
商品名稱:馬來酸曲美布汀分散片(尼為孚)
英文名稱:trimebutine maleate dispersible tablets
【主要成份】本品主要成份為馬來酸曲美布汀。
【成 份】
化學(xué)名:(±)-3,4,5-三甲氧基苯甲酸(2-二甲胺基-2-苯基)丁酯馬來酸鹽
分子式:c22h29no5·c4h4o4
分子量:503.55
【性 狀】本品為白色薄膜包衣片。
【適應(yīng)癥/功能主治】1.胃腸道運(yùn)動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉便秘等癥狀的改善。 2.腸道易激惹綜合癥。 3.胃腸道運(yùn)動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛。
【規(guī)格型號】0.1g*30s
【用法用量】成人口服,每次1~2片(0.1~0.2g),每日3次。根據(jù)年齡、癥狀適當(dāng)增減劑量或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】本品毒性較低,不良反應(yīng)少而輕微。偶見:胃腸道:腹瀉、腸鳴、便秘、嘔吐。中樞神經(jīng)系統(tǒng):困倦、眩暈、頭痛、疲勞。 皮膚:皮疹、冷熱感覺。肝功能改變:轉(zhuǎn)氨酶升高。其他:口渴、口內(nèi)麻木和心動過速。
【禁 忌】對馬來酸曲美布汀過敏禁用。
【注意事項(xiàng)】出現(xiàn)皮疹者應(yīng)作適當(dāng)處理。
【兒童用藥】兒童慎用。
【老年患者用藥】通常老年人生理機(jī)能較弱,需注意減量用藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦、哺乳期的婦女慎用。
【藥物相互作用】合用質(zhì)子泵抑制劑加速潰瘍愈合。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】對消化道運(yùn)動的作用: 1)胃運(yùn)動調(diào)節(jié)作用 ·離體豚鼠胃前庭部環(huán)狀肌標(biāo)本加入10-5g/ml本藥可使其自律運(yùn)動的振幅減小。此外:還可以增加同一標(biāo)本在28℃時的不規(guī)則微弱運(yùn)動的頻率和振幅,使其趨于規(guī)律的節(jié)律性收縮。 ·當(dāng)給切斷胸部迷走神經(jīng)的麻醉犬靜脈注射3mg/kg本藥后,可使其胃的不規(guī)則運(yùn)動趨于規(guī)律化。 ·對有消化系統(tǒng)疾病患者的胃幽門部運(yùn)動,靜脈注射1mg/kg后,發(fā)現(xiàn)可抑制運(yùn)動機(jī)能亢進(jìn)肌群的運(yùn)動,同時,也發(fā)現(xiàn)可增進(jìn)運(yùn)動機(jī)能低下肌群的運(yùn)動。 2)對消化系統(tǒng)推進(jìn)性運(yùn)動誘發(fā)作用人空腸內(nèi)4~6mg/kg用藥后發(fā)現(xiàn),可誘發(fā)成人消化系統(tǒng)生理性消化道推進(jìn)運(yùn)動。 3)對胃排空功能的改善 有經(jīng)常性原因不明上腹部消化道不適感的慢性胃炎患者,口服200mg本藥后,可使胃排空功能的減弱得到改善,同時,還可使胃排空功能亢進(jìn)得到抑制。 4)腸運(yùn)動調(diào)節(jié)作用。 5)對離體豚鼠結(jié)腸標(biāo)本的實(shí)驗(yàn),在10-5g/ml時,對肌肉緊張度低下(低負(fù)荷時),有增加緊張的作用,對肌肉緊張度亢進(jìn)(高負(fù)荷時),有降低緊張,減小振幅的作用。 ·對過敏性腸炎綜合征的心理勞累負(fù)荷引起的大腸運(yùn)動亢進(jìn)。服用300mg本劑能夠得到抑制。 ·對于新斯的明負(fù)荷引起的運(yùn)動亢進(jìn)患者,50mg靜脈給藥可抑制回腸、上行結(jié)腸、s狀結(jié)腸運(yùn)動至負(fù)荷前水平。 6)食管下端括約壓(lesp)的調(diào)節(jié)作用 ·對麻醉狗的食管下端括約壓實(shí)驗(yàn)表明:0.6mg/kg靜脈投藥能降低四肽促胃泌素負(fù)荷引起的內(nèi)壓上升,同時也能使腸促胰液素引起的內(nèi)壓降低得到回升。 7)對消化道平滑肌的直接作用 ·對離體豚鼠胃前庭部環(huán)狀肌標(biāo)本的實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)即使在阿托品、酚妥拉明、心得安以及河豚毒等的存在下,本藥仍有對消化道平滑肌的直接作用。對離體豚鼠回腸的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),本劑可以非竟?fàn)幰种朴捎谝阴D憠A引起的收縮作用。且還發(fā)現(xiàn)切除麻醉犬胸部迷走神經(jīng)后,對消化道運(yùn)動仍有直接作用。
【藥代動力學(xué)】健康成年男子口服100mg馬來酸曲美布汀0.58±0.15小時后,血中馬來酸曲美布汀達(dá)最高濃度44±32ng/ml,半衰期為1.73±0.77小時。本品在體內(nèi)經(jīng)水解,n位脫甲基形成結(jié)合物后,由尿排出。24小時尿中未變化物排泄率在0.01%以下。
【貯 藏】密封。
【包 裝】0.1g*30s/盒。
【有 效 期】36 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字h20040882
【生產(chǎn)企業(yè)】浙江昂利康制藥有限公司