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【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸乙胺丁醇片
商品名稱:鹽酸乙胺丁醇片
英文名稱:tabellae ethbambutoli hydrochloridi
【主要成份】本品主要成份為:鹽酸乙胺丁醇。
【性 狀】本品為白色片。
【適應癥/功能主治】適用于與其他抗結核藥聯合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
【規格型號】0.25g*100s
【用法用量】1、成人常用量與其他抗結核藥合用,結核初治,按體重15mg/kg,每日一次頓服;或每次口服25~30mg/kg,最高2.5g,每周3次;或50mg/kg,最高2.5g,每周2次。結核復治,按體重25mg/kg,每日一次頓服,連續60天,繼以按體重15mg/kg,每日一次頓服。非典型分枝桿菌感染,每日15~25mg/kg,一次頓服。2、小兒常用量13歲以下不宜應用本品;13歲以上兒童用量與成人相同。
【不良反應】1.消化道反應最為多見,口服本品后可出現厭食、惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應,發生率為1.7%~4.0%,但均能耐受。2.肝毒性為本品的主要不良反應,發生率約1%。在療程最初數周內,少數患者可出現血清氨基轉移酶升高、肝腫大和黃疸,大多為無癥狀的血清氨基轉移酶一過性升高,在療程中可自行恢復,老年人、酗酒者、營養不良、原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發生。3.變態反應 大劑量間歇療法后偶可出現“流感樣癥候群”,表現為畏寒、寒戰、發熱、不適、呼吸困難、頭昏、嗜睡及肌肉疼痛等,發生頻率與劑量大小及間歇時間有明顯關系。偶可發生急性溶血或腎功能衰竭,目前認為其產生機制屬過敏反應。4.其他 患者服用本品后,大小便、唾液、痰液、淚液等可呈橘紅色。偶見白細胞減少、凝血酶原時間縮短、頭痛、眩暈、視力障礙等。
【禁 忌】尚不明確。
【注意事項】1、對診斷的干擾:服用本品可使血尿酸濃度測定值增高。2、下列情況應慎用:痛風、視神經炎、腎功能減退。3、治療期間應檢查:眼部,視野、視力、紅綠鑒別力等,在用藥前、療程中每日檢查一次,尤其是療程長,每日劑量超過15mg/kg的患者;血清尿酸測定,由于本品可使血清尿酸濃度增高,引起痛風發作。因此在療程中應定期測定。4、如發生胃腸道刺激,乙胺丁醇可與食物同服。一日劑量分次服用可能達不到有效血藥濃度,因此本品一日劑量宜一次頓服。5、乙胺丁醇單用時細菌可迅速產生耐藥性,因此必須與其他抗結核藥聯合應用。本品用于曾接受抗結核藥的患者時,應至少與一種以上藥物合用。6、鑒于目前尚無切實可行的測定血藥濃度方法,劑量應根據患者體重計算。肝或腎功能減退的患者,本品血藥濃度可能增高,半衰期延長。有腎功能減退的患者應用時需減量。
【兒童用藥】遵醫囑。
【老年患者用藥】老年患者肝功能有所減退,用藥量應酌減。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.利福平可透過胎盤,動物實驗曾引起畸胎。人類雖尚無致畸報道,但目前無足夠資料表明可在妊娠期安全應用。3個月以內孕婦禁用。3個月以上孕婦慎用!2.利福平可由乳汁排泄,哺乳期婦女用藥應充分權衡利弊后決定是否用藥。
【藥物相互作用】1. 與乙硫異煙胺合用可增加不良反應;2. 與氫氧化鋁同用能減少本品的吸收;3. 與神經毒性藥物合用可增加本品神經毒性,如視神經炎或周圍神經炎。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品為合成抑菌抗結核藥。其作用機理尚未完全闡明。本品可滲入分枝桿菌體內干擾rna的合成,從而抑制細菌的繁殖,本品只對生長繁殖期的分枝桿菌有效。迄今未發現本品與其他抗結核藥物有交叉耐藥性。
【藥代動力學】尚不明確。
【貯 藏】遮光,密封保存。
【包 裝】塑料瓶裝。每瓶100片。
【有 效 期】24 月
【執行標準】中國藥典2010年版二部
【批準文號】國藥準字h44023635
【生產企業】廣東臺城制藥股份有限公司