急性胰腺炎的原因
（1）膽石癥與膽道疾病：膽石癥、膽道感染或膽道蛔蟲等均可引起，其中膽石癥(包括膽道微結(jié)石)最常見。
（2）高甘油三酯血癥：高甘油三酯血癥性胰腺炎的發(fā)病率呈上升態(tài)勢，當(dāng)甘油三酯≥11.30mmol/L，臨床極易發(fā)生急性胰腺炎，而當(dāng)甘油三酯<5.65mmol/L時，發(fā)生急性胰腺炎的危險性減少。
（3）喝酒：大量飲酒刺激胃酸分泌，刺激Oddi括約肌痙攣和十二指腸乳頭水腫，并且長期酒癖者常有胰液內(nèi)蛋白含量增高，易沉淀而形成蛋白栓，致胰液排出不暢。
（4）日常飲食不規(guī)律，暴飲暴食，尤其喜歡吃肥膩肉的朋友也會引起。
（5）胰管阻塞：胰管結(jié)石或蛔蟲、胰管狹窄、腫瘤等均可引起胰管阻塞，當(dāng)胰液分泌旺盛時胰管內(nèi)壓增高，使胰管小分支和胰腺泡破裂，胰液與消化酶滲入間質(zhì)，引起急性胰腺炎。
（6）手術(shù)與創(chuàng)傷：腹腔手術(shù)特別是胰膽或胃手術(shù)、腹部鈍挫傷等可直接或間接損傷胰腺組織與胰腺的血液供應(yīng)，引起胰腺炎。
（7）內(nèi)分泌與代謝障礙：任何引起高鈣血癥的原因如甲狀旁腺腫瘤、維生素D過多等，均可引起胰管鈣化、管內(nèi)結(jié)石導(dǎo)致胰液引流不暢，甚至胰管破裂，高血鈣還可刺激胰液分泌增加和促進(jìn)胰蛋白酶原激活。
（8）感染及全身炎癥反應(yīng)：在全身炎癥反應(yīng)時，作為受損的靶器官之一，胰腺也可有急性炎性損傷。
（9）藥物：某些藥物如噻嗪類利尿藥、硫唑嘌呤、糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素、磺胺類等可直接損傷胰腺組織，可使胰液分泌或粘稠度增加，引起急性胰腺炎。
慢性胰腺炎的病因
（1）膽系疾病：如急慢性膽囊炎、膽道寄生蟲病(膽道蛔蟲病)、膽道閉鎖、Oddi括約肌功能障礙。
（2）營養(yǎng)因素：嚴(yán)重營養(yǎng)不良、高脂血癥、高鈣血癥、蛋白質(zhì)缺乏均會引起慢性胰腺炎的發(fā)生。
（3）遺傳因素：一些有家族遺傳史的患者，幼年就會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的胰腺炎。
（4）Ｂ族柯薩奇病毒：可能引起機體產(chǎn)生急性胰腺炎，飲酒后可逐漸發(fā)展為胰腺炎。
（5）代謝障礙：高脂血癥、高鈣血癥可能會加重機體負(fù)擔(dān)，進(jìn)而產(chǎn)生慢性胰腺炎。
（6）慢性酒精性中毒：酒精引起胰腺損害的機制尚不明確，可能是由于酒精刺激，最終導(dǎo)致胰液和胰酶分泌亢進(jìn)，導(dǎo)致慢性
| 2022-06-14
