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產品品名 | 培哚普利叔丁胺片(逸泰) |
主要原料 | 培哚普利叔丁胺鹽。其化學名稱為:(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氫-1H-吲哚-2-羧酸,叔丁胺鹽(1:1)分子式:C19H32N2O5.C4H11N分子量:441.6。 |
主要作用 | 用于高血壓與充血性心力衰竭。 |
產品規格 | 4mg*14片 |
用法用量 | 必須飯前服用,因為食物改變其活性代謝產物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。原發性高血壓:1.無水鈉丟失或腎衰(即正常情況下):有效劑量為4mg/天,早晨一次服用。根據療效,劑量可于三至四周內逐漸增至最大劑量8mg/天。如果必要,可合并使用排鉀利尿劑以進一步降低血壓。2.已使用利尿劑治療的高血壓患者 2.1開始治療之前三天,停止服用利尿劑。如果必要,以后可以再次加服利尿劑。2.2或由2mg開始治療,并根據降壓效果調整劑量。2.3在治療之前和治療開始的最初15天內,建議監測血肌酐和血鉀水平。3.老年人由小劑量(2mg/天,早晨服藥)開始治療,如果必要,一個月之后,增加至4mg/天。假如以前的檢查顯示腎功能異常并非是由于年齡而造成,必要時可以根據病人的腎功能狀況調整劑量。肌酐清除率能精確顯示老年人的腎臟功能,肌酐清除率是根據血肌酐并用年齡,體重和性別修正,用Cockroft’公式計算:*Clcr=(140-年齡)×體重/0.814×血肌酐(用年表示年齡,千克表示體重,mmol/l表示血肌酐,該公式適用于成年男性,女性則乘以0.85予以修正。)腎血管性高血壓:1.建議起始劑量為2mg/天,此后按照患者血壓反應調整劑量。2.應檢查血肌酐和血鉀,以便發現功能性腎功能不壘的出現。3.腎功能不全時,培哚普利的劑量應按照腎功能不壘的程度調整:4.如果肌酐清除≥60ml/分,不需要調整劑量。5.如果肌酐清除率<60ml/分,參閱下列表格:肌酐清除率(ml/分)建議劑量30<肌酐清除率<602mg/天;15<肌酐清除率<302mg/隔天6.對這類患者通常的醫療處理包括定期檢測血鉀和血肌酐,如在治療穩定階殷每兩個月檢測一次。這種病例,可以合用的利尿劑是袢利尿劑。血液透析的高血壓患者(Clcr<15ml/分)培哚普利是可以經透析被清除的。透析清除率是70ml/分。在透析當天給予2mg培哚普利。充血性心力衰竭:1.小劑量開始治療,尤其以下病例:起始血壓低或正常衰低鈉血癥,無論是否藥物(利尿劑)引起2.ACE抑制劑可與利尿劑合用,必要時還可以加用洋地黃苷。3.建議由每天早晨2mg開始治療,同時監測血壓。必要時增加至常規治療劑量,即每大2-4mg,一次服用。4.選擇的每天治療劑量應當使立位收縮壓不低于90mmHg。高危心衰患者(嚴重心衰,患者接受高劑量利尿劑治療):1.用藥后可能發生癥狀性低血壓。這類病人的起始劑量應減半(即:1mg/天)。2.每次增加劑量時應檢測血鉀和血肌酐,并且按照心功能分級,每隔3-6個月進行一次檢測,以便評估治療的安全性。 |
生產企業 | 上藥東英(江蘇)藥業有限公司 |